Tres elementos de verificación para el diagnóstico de anemia, parte 1: ferritina sérica (FS)
1. ¿Qué es la anemia?
La anemia se refiere a un síntoma clínico común en el cual el volumen de glóbulos rojos en la sangre periférica del cuerpo humano se reduce y es inferior al límite del rango normal.
2. ¿Quién es propenso a sufrir anemia?
niño
①Lactantes y niños pequeños: La incidencia de anemia es relativamente alta en bebés entre 6 meses y 2 años de edad.
②Niños: Los niños menores de 12 años necesitan hierro adicional a medida que crecen. Los niños que son quisquillosos con la comida tendrán mayor riesgo de padecer anemia.
femenino
Las mujeres con menstruación irregular y flujo menstrual abundante son propensas a la anemia si tienen fibromas uterinos o adenomiosis. Las mujeres embarazadas y los fetos en crecimiento necesitan más hierro. Si no aumentan su ingesta de hierro, son propensas a la anemia por deficiencia de hierro.
Personas de mediana edad y mayores
La pérdida crónica de sangre en el tracto digestivo puede provocar anemia. Los tumores gastrointestinales son relativamente comunes en personas de mediana edad y mayores, como el cáncer gástrico y el cáncer intestinal, por lo que es necesario estar alerta.
3. ¿Cuáles son los síntomas de la anemia?
Resistencia débil, a menudo se siente enfermo, mareado; se ve pálido, pérdida de memoria, poca capacidad de aprendizaje; incapaz de mantener el ritmo de la fuerza física; somnoliento e incapaz de despertar.
4. Tres pruebas para detectar anemia
Clínicamente, el examen morfológico de la médula ósea se utiliza a menudo para el diagnóstico diferencial de la anemia. Sin embargo, este método es invasivo y los resultados de la prueba se ven fácilmente afectados, por lo que su aplicación tiene ciertas limitaciones. En los últimos años, tres indicadores serológicos de anemia se han utilizado ampliamente en el diagnóstico de la anemia, incluyendo la detección de ferritina sérica (FS), ácido fólico (FA) y vitamina B12 (VB12).
(1) Ferritina sérica (SF)
La ferritina sérica (FS) es un complejo proteico que contiene hierro, que se sintetiza principalmente en el hígado y se almacena en el bazo, los huesos y otros tejidos. Refleja la cantidad total de hierro almacenado en el hígado y el estado nutricional del organismo y es un indicador eficaz para detectar enfermedades por deficiencia de hierro y sobrecarga de hierro.
Importancia clínica:
1. Diagnóstico diferencial de la anemia: En la anemia ferropénica, la ferritina sérica (FS) estaría significativamente reducida. Cuando la FS es menor de 12 ng/ml, se considera un indicador de almacenamiento y consumo de hierro en el cuerpo, y cuando es menor de 50 ng/ml, indica la posibilidad de deficiencia de hierro. Mientras que la FS estaría normal o elevada en la anemia aplásica y la talasemia, .
2. Enfermedades crónicas: Como anemia causada por infección crónica, inflamación, enfermedades del tejido conectivo, tumores malignos, etc. El metabolismo anormal del hierro se manifiesta como disminución del hierro sérico, ferritina normal o aumentada.
3. Los niveles de SF pueden aumentar en enfermedades hematológicas malignas como anemia aplásica, leucemia aguda y crónica y linfoma maligno.
4. La ferritina puede utilizarse como marcador tumoral. Por ejemplo, cuando se padece cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer de páncreas, leucemia, etc., la ferritina sintetizada por las células cancerosas aumenta, lo que hace que aumente la ferritina sérica.
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