Principales patógenos respiratorios y métodos de detección
Principales patógenos respiratorios y métodos de detección
一，¿Cuáles son los principales patógenos respiratorios?
1. Virus
1) Virus de la gripe:Pertenece a la familia de los ortomixovirus, divididos en tres tipos A, B, C, de los cuales A y B son los más comunes. El virus de la influenza A es propenso a mutar y se puede dividir en H1N1, H3N2, H5N1, H7N9 y otros subtipos.
El período de incubación es corto, normalmente de 1 a 3 días.
2）Virus respiratorio sincitial:Pertenece a la familia de los paramixovirus y tiene un solo serotipo. Los lactantes y los niños son generalmente susceptibles, el cuerpo humano no puede producir anticuerpos específicos permanentes después de la infección, por lo que puede producirse una infección repetida.
3) Virus de la parainfluenza:Pertenece a la familia de los paramixovirus, es un virus respiratorio que causa síntomas leves parecidos a los de la gripe, la población es generalmente susceptible, los lactantes son propensos a la infección de las vías respiratorias inferiores. El período de incubación es de 2 a 5 días.
4) Adenovirus:Pertenece a la familia de los adenovirus, la población es generalmente susceptible, personas de todas las edades pueden infectarse con adenovirus, pero los bebés, los ancianos y las personas inmunodeprimidas, los adultos jóvenes y el personal médico son más susceptibles.
El período de incubación es generalmente de 3 a 10 días.
5) Virus Coxsackie:Se trata de un enterovirus, dividido en dos tipos: A y B, que puede infectar el cuerpo humano a través del tracto digestivo y respiratorio. La infección humana por el virus Coxsackie es fácil de provocar angina herpética y poliomielitis no paralítica, entre otras alteraciones. El periodo de incubación suele ser de 1 a 3 días.
6) SARS-COV-2:El coronavirus beta tiene diversas variantes y la población es generalmente susceptible. El período de incubación de la mayoría de los pacientes infectados con el nuevo coronavirus es de 3 a 7 días, y el período de incubación de los pacientes individuales es más largo, hasta 14 días.
2. Bacterias:
1) Streptococcus pneumoniae:Es uno de los principales patógenos de la neumonía y también puede causar otras infecciones respiratorias e infecciones de la sangre.
2) Klebsiella pneumoniae:Comúnmente causa neumonía e infecciones del tracto urinario, y algunas cepas pueden volverse resistentes a los antibióticos.
3) Haemophilus influenzae:Es un patógeno común de infecciones respiratorias, especialmente en niños.
4) Legionella pneumophila:Puede causar neumonía grave, principalmente a través de la transmisión por agua.
3. Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae
1) Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae son microorganismos entre bacterias y virus. Son patógenos comunes que causan infecciones respiratorias agudas en adolescentes. El período de incubación es largo, generalmente de 2 a 4 semanas.
二Dos, ¿cómo detectar diferentes tipos de patógenos?
La detección de patógenos es esencial para el diagnóstico temprano, el tratamiento y el control de la propagación de enfermedades. En la actualidad, la detección de patógenos incluye principalmente: detección de antígenos, detección de anticuerpos y detección de ácidos nucleicos.
1. Detección de antígeno: Confirme el tipo de infección mediante la prueba de antígenos específicos del patógeno en una muestra. Este método es simple y rápido, y el tipo de muestra suele ser un hisopado nasofaríngeo o un hisopado orofaríngeo, que es adecuado para la detección temprana de infecciones agudas y conveniente para la autoevaluación en el hogar. Sin embargo, la sensibilidad de la detección de antígenos es relativamente baja.
2. Detección de anticuerpos: Confirme una infección pasada o presente mediante la prueba del nivel de anticuerpos específicos producidos en la sangre del cuerpo. Clínicamente, se prueban principalmente dos tipos de anticuerpos específicos, IgM e IgG.
1) La IgM es el anticuerpo más temprano, generalmente aparece aproximadamente 1 semana después de la infección, alcanza un pico alrededor de 2 a 4 semanas y disminuye gradualmente después de un breve período de mantenimiento; por lo tanto, la detección de IgM específica del patógeno se puede utilizar para el diagnóstico temprano de una infección aguda o una enfermedad infecciosa.
2) Los anticuerpos de tipo IgG aparecen más tarde que los IgM, pero duran más tiempo y suelen indicar una infección pasada o se utilizan para la investigación epidemiológica de la población. Clínicamente, se pueden combinar dos muestras de suero con el cambio dinámico del contenido de anticuerpos para detectar el nivel de anticuerpos IgG específicos del patógeno. La primera muestra debe recolectarse lo antes posible al comienzo de la enfermedad (fase aguda) y la segunda muestra debe recolectarse 2 a 3 semanas después (fase de recuperación). Si el título de anticuerpos IgG específicos en la segunda muestra es más de 4 veces el de la primera muestra, también es de gran valor diagnóstico para las enfermedades infecciosas agudas. Se debe recordar que existe la posibilidad de un falso negativo o falso positivo de detección de anticuerpos, que debe combinarse con un análisis clínico integral.
3. Prueba de ácido nucleico: La infección se confirma mediante el análisis de la secuencia de ácidos nucleicos del patógeno. Los principales tipos de muestras para infecciones respiratorias son los hisopos nasofaríngeos, los hisopos orofaríngeos, las muestras de esputo y el líquido de lavado broncoalveolar. Este método tiene una fuerte especificidad, una alta sensibilidad y una alta precisión, especialmente en el caso de infección temprana o baja carga viral, y tiene un buen valor clínico. Sin embargo, la detección de ácidos nucleicos generalmente tiene altos requisitos en cuanto a equipos de prueba, calificaciones del personal y condiciones de laboratorio, y el tiempo de detección es relativamente largo.
3. Prueba combinada de infección del tracto respiratorio WIZ:
