Detección de calprotenina: un nuevo indicador de inflamación intestinal
La calprotenina es un complejo proteico que se une al calcio y al zinc. Se encuentra en casi todo el cuerpo, pero se encuentra principalmente en los glóbulos blancos (también conocidos como neutrófilos), y también se expresa en monocitos y macrófagos. En el caso de la inflamación del tracto gastrointestinal, los glóbulos blancos son atraídos hacia el intestino y liberan los mediadores químicos de la inflamación y la calprotenina en el intestino, aumentando así la concentración de calprotenina en las heces. En los glóbulos blancos, la calprotenina tiene una estructura estable y una alta actividad antibacteriana, que puede inhibir el crecimiento de bacterias y hongos, y puede conservarse en el entorno externo y en la cavidad intestinal durante mucho tiempo, lo que puede usarse como un nuevo indicador de inflamación intestinal y reflejar verdaderamente el grado de inflamación intestinal.
Los laboratorios generalmente colocan una pequeña cantidad de heces no contaminadas con agua u orina en un tubo de recolección limpio, recogen la cantidad correcta de muestras utilizando un dispositivo específico (tubo de ensayo) equipado con una cubierta de varilla, sumergen la varilla de muestreo con la muestra en el diluyente y la analizan.
Si se presentan síntomas clásicos de inflamación gastrointestinal, como diarrea o diarrea sanguinolenta, calambres o dolor abdominal, fiebre, pérdida de peso, sangrado rectal, debilidad, puede ser necesario medir la calprotenina fecal. Dado que estos síntomas también están presentes en enfermedades intestinales no inflamatorias, es posible evaluar la presencia de inflamación o infección en el intestino detectando un aumento en la concentración de calprotenina en las heces.
Antes de realizar la prueba, es mejor evitar la actividad física intensa (dos días antes de la prueba) y evitar tomar muestras durante la menstruación o durante el sangrado intestinal (hemorroides). En general, cuanto más grave es la inflamación, mayor es su concentración. En el laboratorio, el rango de referencia suele ser inferior a < 50 µg/g para negativo, 50-120 µg/g para positivo débil y >120 µg/g para positivo. Sin embargo, la investigación y las directrices actuales no han proporcionado un umbral de referencia estándar unificado, y se necesitan los esfuerzos conjuntos de varias instituciones de investigación para determinar el rango normal de calprotenina fecal y el umbral de inflamación.
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